Детская поликлиника

Опять администрация поликлиники в дискуссию включилась))) Не врите и не передергивайте, врач не должен «бежать как собачка», он должен прийти и помочь в согласованное и удобное для обоих сторон время, а я должна оплатить, т. к. любой труд должен быть оплачен. Это у вас они бегают как собачки, пока вы, неуважаемая администрация, на служебных машинках по городу катаетесь.
А еще замечу, что врач поликлиники не в рабстве. Если он хороший врач, то уйдет оттуда и будет работать на себя или в медцентре. Если это выпускник-интерн, то будет бегать и принимать, без жалоб на тяжелую жизнь, опыт тоже того стоит. Станет хорошим врачом и свалит.
И кто тогда остается в поликлинике?
ВСЕХ врачей не надо кормить. Только хороших.

Гость: администрация поликлиники в дискуссию включилась

вот никогда не администрация, она (администрация) ни разу ваши вирши здесь не читает… И райздрав не читает… и обл. здрав не читает…

Гость: А еще замечу, что врач поликлиники не в рабстве. Если он хороший врач, то уйдет оттуда и будет работать на себя или в медцентре.

Не в рабстве? кто не в рабстве- давно сдул, из 21 педиатра не хватает 11…

Что касается узких некоторых специалистов- пациенты, обежав стопитьсот разных платных центров- возвращаются, со словами- «ой, а Вы правы были…» …
педиатру- имеет смысл работать в платном центре, узкому спецу- нет. Да- только при наличии десяти пациентов в день, как минимум 2 дня в неделю. Ни один платный центр детский в Одинцово эти условия обеспечить не в состояниии (потому что их- дохрена)
А платить будете Вы, пациенты. Причем в любом случае. Ну вот еще, для общего развития текст. с профессионального портала. Как коворится, что было, что будет, на чем сердце успокоится… Далее- много букафф, но как- нибудь осилите…

я верю в профессионализм руководства Минздрава и руководства страны. Я верю в их умение достигать поставленной цели точно в определенные ими самими сроки. Просто цель эта не имеет ничего общего с тем, что нам с вами впаривают через СМИ. Однако анализ этих же самых публикаций в СМИ позволяет с большой долей вероятности вычислить настоящие цели правительства. Так что позвольте мне кратко ознакомить вас с результатами того анализа, который я провел, читая бодрые рапорты Вероники Скворцовой о дальнейшем улучшении оказания медицинской помощи населению России.

Сразу скажу, возможных сценариев развития событий существует два.

Сценарий первый — бюджет пуст, денег на развитие здравоохранения нет и взять их неоткуда. В этом случае нас с вами ждет повторение событий 1989-1991 годов, только с одной-единственной поправкой: все врачи, вообще все медицинские работники будут принудительно закреплены за своими рабочими местами без права смены работы или смены рода деятельности. Естественно, что ни о каком увеличении зарплат в данной ситуации речи просто не будет. Как проговорилась в одном из интервью сама Вероника Скворцова, уже создан единый реестр ВСЕХ медицинских работников России. И хотя она сама говорила, что реестр этот создан для выяснения потребностей во врачах в столице и регионах, слова эти не выдерживают никакой критики. Людские ресурсы всегда и в любой стране тщательно пересчитывали в одном единственном случае: перед мобилизацией.

Это так сказать пессимистический сценарий развития событий. Есть еще оптимистический — правда и здесь поводов для оптимизма раз, два и обчелся.

Смотрите сами. После отмены выплат из федерального бюджета ЛПУ перешли на так называемое одноканальное финансирование. То есть все деньги на содержание ЛПУ и наши с вами зарплаты стали проходить через систему ОМС. Предполагалось, что денежный поток при этом как минимум не сократится. На самом же деле мы с вами стали получать вдвое меньше. Объяснение этому может быть только одно: страховые компании — игроки на рынке ОМС спешно выводят деньги из оборота. Кто еще не понял, такое в бизнесе возможно только в одном случае — накануне закрытия бизнеса. То есть в самом ближайшем будущем ОМС как система или перестанет существоват, или же будет занимать гораздо более скромное место в финансировании здравоохранения, нежели сейчас.

Вопрос только в том, кто придет на смену всяким там РОСНО, РЕСО и МАКС Ключик к ответу на этот вопрос дает судьба 63 больницы в Москве. Не так давно она была передана в концессиональное управление Европейскому медицинскому центру — одному из крупнейших медицинских холдингов в Москве, кстати, в недалеком прошлом возглавляемом небезызвестным Леонидом Печатниковым. Кстати, очень скоро в ЕМЦ заявили, что они были бы не против взять в концессиональное управление еще десяток-другой больниц и поликлиник в городе Москве.

Следующим за ЕМЦ с его административным ресурсом в низком старте за концессиями на управление ЛПУ стоит АФК «Система», личное состояние владельца которой — Владимира Евтушенкова — превышает 8 млрд долларов. АФК «Система» тоже хорошо подготовилось к этой гонке — например, сменила президента принадлежащего ей медицинского холдинга МЕДСИ, теперь им управляет Кхавар Манн, ранее работавший в Apax Partners, крупнейшем мировом инвесторе в сфере здравоохранения. В МЕДСИ кстати и не скрывают, что Манн привлечен как специалист в сфере «создания бизнеса, интересного в первую очередь для инвесторов». Читайте — в создании сети бывших городских ЛПУ под концессиональным управлением АФК «Система». Кстати, в эту же картину как нельзя лучше укладывается и заявление самого Евтушенкова о готовности инвестировать в строительство в Москве в Нагатино «медицинского кластера». Такой кластер как раз и будет необходим как центр всей разросшейся системы клиник МЕДСИ. В нынешнем же ее виде МЕДСИ ни в каком центре не нуждается. Так, система платных поликлиники для своих и не более того.

Но что же будет на периферии? Что будет в российской глубинке? Не поверите — все то же самое. Мелкие сельские больницы закрывают именно потому, что туда не пойдут инвесторы. Ведь прямым же текстом со всех высоких трибун говорится, что они экономически невыгодны. Зато открывают крупные перинатальные центры — Марк Аронович Курцер ведь доказал, что родовспоможение ох как выгодно. А может он и сам придет управлять перинатальными центрами где-нибудь в Ярославле или Вологде? С его миллиардом долларов, полученных от IPO клиник «Мать и дитя» это вполне возможно.

В завершение — сама же Вероника Скворцова в своих бесчисленных интервью (вот удивляюсь — работать то она когда успевает?) все чаще и увереннее произносит слово «концессия». Так что бесплатной медицине конец.

Лев прыгнул, как говаривал покойный Юрий Щекочихин. Держитесь.

В глубинке какая-нибудь баба Маня-повитуха будет роды принимать, грыжу заговаривать, зубы рвать, а за это курями и поросятами брать.
В городе узкие спецы будут работать на себя, а пациенты — передавать их телефоны по сарафанному радио.
То же — с педиатрами.
Так честнее и экономичнее, чем сейчас, когда мы на свои отчисления содержим кучу ненужного, но любящего вкусно покушать персонала, начиная с министра здравоохранения и заканчивая заведующей детской поликлиникой.

Гость: Опять администрация поликлиники в дискуссию включилась)))

Нет это не администрация… Администрация думаю сюда не заходит. Это пишет обычный доктор, который варится в этой каше и видит все изнутри. Больно видеть, что пациенты не понимают (как бы тут подробно не описывали здесь) ситуацию в медицине в настоящее время. Требуют бесплатное и 100% обслуживание с улыбкой. Врач заложник системы. Медицина в агонии.

Гость: Если он хороший врач, то уйдет оттуда и будет работать на себя или в медцентре.

Повторяю еще раз -грамотных и опытных врачей еще много (пока) в гос. учреждениях. И некоторые из них консультируют в медцентрах.

Гость:, когда мы на свои отчисления содержим кучу ненужного, но любящего вкусно покушать персонала, начиная с министра здравоохранения и заканчивая заведующей детской поликлиникой.

да заведующая поликлиникой тут не при чем, над ней- главврач, разные нач. в управлении- она такая же мелкая сошка, она хоть свои обязанности как может, выполняет, в этом феерическом бардаке. да и на «служебных» машинках типа газель и нива она «раскатывает» не к себе домой, а все в то же управление, в то время, когда этот служебный транспорт не пользуем педиатрами и когда эти машины возят биксы, анализы и ты. ды.(только 2 педиатрам предоставлены машины для обслуживания вызовов, в связи с удаленностью и разбросом их участков)
так что заведующая- не при делах по Вашим претензиям, а вот есть страховые компании- вот те- это да- кушать любят… их-то Вы и содержите. И все управление здравоохранения в полном составе (которые пациента живого в глаза не видели- некоторые- вообще никогда в жизни). только это и не их вина- вот так у нас все устроено в государстве. И куда не посмотри- везде одинаково., в любой сфере.

Гость: Если он хороший врач, то уйдет оттуда и будет работать на себя или в медцентре.

Да не уйдет большинство, будет в поликлинике государственной пенсию копеечную зарабатывать, параллельно бегая еще и по центрам, потому что на одну ставку есть нечего, а на две- некогда. Да и в центрах- не такая уж сказочная зарплата- там тоже выжимают, Владельцы этих центров тоже кушать хотят. единственное, что нагрузка меньше и нет страховиков.

А пациенты и не понимают, и не их это вина, да и не нужно это- понимание, мозги промыты с помощью СМИ основательно.

Ах бедненькая госпожа заведующая, ну никак ей ножками в управление не дойти, отсохнут ножки-то наверное?
В том и дело, что для пациентов эта медицина совсем не бесплатная, она по отчислениям в ОМС обходится куда дороже примитивненькой ДМС или разовых приемов в медцентре по необходимости. Для врачей — возможно, бесплатная, правильно, где их мотивация на нормальную работу, если они получают 3 копейки с приема? Зато заведующая поликлиникой в управление на машинке катается, а министр здравоохранения, где-нить шикарно по «все включено» отдыхает.
Из чего вывод: по ОМС пациент платит дохрена, врач получает 3 копейки, остальное дербанит ненужная в системе верхушка.
По ДМС врач получает 1/3, остальное дербанится на управляющих и аренду. Пациент платит меньше, врач доволен больше.
При оплате наличкой врачу пациент тратит меньше, врач получает 100 %, все довольны, врач замотивирован работать.
И не надо мне рассказывать, что поездки заведующей в управление на служебных нивах очень важны. Не важнее, чем выход участкового педиатра к высокотемпературящему ребенку.

Гость: Ах бедненькая госпожа заведующая, ну никак ей ножками в управление не дойти, отсохнут ножки-то наверное?

Госспидяяяя, Вы что- только о ножках заведующей и думаете? только они
Вас и не устраивают? помнится, страниц этак десять назад и около года назад- Вы тоже все про ножки… Вот цепляет человека, что начальник на машине ездит, причем не своей, а служебной и не по своим личным делам. Кроме того, эти же машины возят докторов в реанимацию, когда там требуется консультация узкого специалиста, заодно и заведующая с ними едет., кстати, если и её консультация там нужна- что, в реанимацию ей пешком бежать? Какую- то манию ногокопательно- управленческую напоминает. Наверное, в Вашей фирме начальник на метро передвигается, а курьеры и бухгалтеры- те так только на машинках, предоставляемых организацией…а потом, Вы абсолютно не думаете что чем меньше времени начальник присутствует на своем месте на работе- тем больше вопросов и ожидания пациентов в поликлинике, которым она нужна. а что касается бредовой идеи- мол, если машину не давать заведующей, а дать педиатру- одному, опять же, то тогда педиатр быстрее придет? Каждый участок, особенно новостройки- до любого места там можно за 15 мин дойти, а вот ехать почти всегда- по городу минут сорок до этого места будете, наивный Вы человек…

Гость: В том и дело, что для пациентов эта медицина совсем не бесплатная, она по отчислениям в ОМС обходится куда дороже примитивненькой ДМС или разовых приемов в медцентре по необходимости.

У меня такое впечатление, что Вы старательно ДМС рекламируете, а то, что средств на ДМС ли, на платников и т. д. у большинства просто нет. И еще. Есть дети, которые на инвалидности, которые федеральные льготники- вот ими точно Ваша ДМС заниматься не будет- тогда она в трубу вылетит, на затратах. Да и права выписок бесплатных рецептов и оформления инвалидности, например, у неё нет. и права написания актов в Военкомат нет.

Гость: Из чего вывод: по ОМС пациент платит дохрена, врач получает 3 копейки, остальное дербанит ненужная в системе верхушка.

И что? Америку что ли открыли? Да это уже лет двадцать пять длится, все это понимают- ну вот так в государстве сделано- не нравится- или митингуйте или на выход…

Гость: выход участкового педиатра к высокотемпературящему ребенку.

Чем ждать участкового педиатра, который освободится с приема- так скорую вызвать надо, особенно к высокотемпературящему. Кстати, скорая тоже теперь на ОМС (знали об этом?) Так что теперь еще и скорую кормите налогами…Можете и их поливать…

Инвалидов и федеральных льготников надо финансировать из федерального бюджета.
Отчисления по ЕСН в ОМС — 3,1 %. Это от 15 до 40 т. р. в год среднезарабатывающего специалиста.
ДМС не панацея. А оплата врачам наличкой — вполне. И ликвидация всей этой гребаной ОМС. Чтоб административной верхушке поликлиник и больниц показать болт.

Гость: Чтоб административной верхушке поликлиник и больниц показать болт.

Да зарплата главных врачей и зав. поликлиник значительно в разы отличается от зарплат обычных врачей в 8-10 раз как не больше. Поэтому квитки с их зарплатой засекречены чтобы не вызывать негативных реакций. А рядовые врачи-рабы. Их штрафуют, ругают, оскорбляют и платят минимум.(не про детскую поликлинику).

Когда наведут порядок в детских поликлинниках? Я многодетная мама, имею ребёнка инвалида. Даже к таким детям нет никакого состродания… Куда смотрит правительство? «Всё для благо детей». БРЕД…

Спасибо! что предупредили ((нам надо комиссию в школу пройти, а живем в Голицыно…

Хотела бы описать свои впечатления от посещения детской поликлиники с грудным ребенком. Начну с того, что ребенка необходимо прикрепить к поликлинике. Вот прихожу я с утра с месячной дочкой и полуторагодовалым сыном к нужному кабинету. А там пирожки продают. Спрашиваю у продавца не она ли, случайно, заносит информацию по ребенку в базу данных. Отвечает, что она. Но она занята — клиентам отбоя нет. Просит подождать, когда она освободится. А я с двумя малолетними детьми!!! Хотела пойти к заведующей жаловаться, да смотрю и сами врачи подходят к прилавку за пирожками. Значит заведующая в курсе!!!

Итак, в базу данных сведения по дочке занесли. Значит можно идти в регистратуру записываться на прием к врачам-специалистам. Да не тут-то было!!! Оказывается свободных талонов на ближайшие 2 недели нет. А на более поздние даты запись не ведется. Пробуем записаться через интернет. Удается только к лору. Прихожу в назначенное время на прием. Чтобы попасть на прием, мало только заранее записаться. Нужно еще отстоять очередь в регистратуру, чтобы взять талон на прием к врачу. А там люди с 5 утра стоят! Беру талон и иду к лору. А она карту от меня требует. Карту выдают в другой очереди. Итак, чтобы попасть на прием к врачу-специалисту, мало просто заблаговременно записаться к нему, нужно еще отстоять две очереди, чтобы взять талон и карту. И все это с орущим ребенком на руках!!! Поднимаемся к лору, она недовольна, что пришли позже, что карту мы будто бы потеряли, что ребенок орет!!! Кстати, карту нам в регистратуре так и не нашли, выдали чистый лист, сказали прикрепить потом к карте, и что карта наша, наверное, у педиатра, который принимает во второй половине дня, а прием у лора с самого раннего утра!!! Да и к лору, как оказалось, мы зря пришли. Доктор Иноземцева сказала, что мы не по ее части, и нужно нам перезаписаться к сурдологу Талинг.
Вот и записывайтесь через ИНТЕРНЕТ!!!

Олеся: А там люди с 5 утра стоят!

Не надо врать! Какие 5 утра. В полвосьмого утра у двери перед поликлиникой человек 10 стоит, в восемь- человек 25 в очереди регистратуру.

Олеся: Оказывается свободных талонов на ближайшие 2 недели нет.

а что Вы хотели? Народу много, с введением этой инет и прочей предварительной записи толпа страждущих просто переехала в инет и списки, причем количество пациентьв в день на прием строго регламентировано (это не раньше, когда врач по 50 чел в день принимал и не мог выйти из кабинета, пока последнего не примет) Поэтому и очередь растянулась. а программа устроена так, что пишет максимум на 2 нед вперед…

Олеся: Карту выдают в другой очереди

Вот, когда педиатр сказала, что надо сурдолога пройти- что кату у педиатра не взяли? О чем думали?

Олеся: Доктор Иноземцева сказала, что мы не по ее части, и нужно нам перезаписаться к сурдологу Талинг. Вот и записывайтесь через ИНТЕРНЕТ!!!

Да, если посылают «к ЛОРу- педиатр в смысле- Вашего грудного здорового ребенка) вы хоть бы поинтересовались- зачем. Тогда бы и получили ответ, что для проверки слуха, к сурдологу.

Совет: Чтобы не попадать в такие ситуации- сначала надо все узнать, как это все происходит и какие документы нести, и когда талоны печатать и к какому врачу конкретно нужно, и заранее карту взять…То есть приложить хоть какие-то усилия, а не просто кнопочки на сайте записи радостно жать. Или хотя бы спросить у педиатра обо всем.(или медсестру педиатра)